1.안녕하세요! 만약 난자동결을 미리 해두면, 나중에 타목시펜 약 끊고 임신 시도할때 약휴지기 안가지고 바로 수정해서 이식 할 수 있는 걸까요??? 2.수술전 난자동결과 수술후 난자동결, 어떤 쪽이 몸에 덜 해로울까요? 수술전 호르몬 과배란 유도로 병기가 변할 확률이라던가 ....
치료과정과 임신 준비 과정 모두 조심스럽고 중요한 결정이라 많은 고민이 있으실 것 같습니다. 그 고민에 도움이 될 수 있도록 답변드리겠습니다.
먼저 후 임신과 관련해서 말씀드리면, 타목시펜은 발달 중인 태아에게 영향을 미칠 수 있는 약물로 임신부 사용 금기 약물입니다. 타목시펜의 성분이 체내에 남아있는 경우 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 타목시펜을 투여하는 동안 또는 타목시펜 투여를 중단한 후 2개월 이내에 임신하지 않도록 주의해야 합니다. 따라서, 난자동결을 미리 한다고 하더라도 수정해서 체내에 이식하기 위해서는 타목시펜 투여를 중단한 후 2개월은 지나고 나서 임신하는 것이 안전할 것이며 타목시펜 중단 후 임신 시도 시점에 대해서 미리 주치의 선생님과 충분히 상의하신 후 날짜를 정하시는 것을 추천드립니다.
과배란 유도가 유방암의 에 미치는 부정적인 영향에 대해서 명확하게 밝혀진 바는 아직 없습니다. 50세 미만의 여성 약 1500명을 대상으로 과배란 유도가 유방암에 미치는 영향을 확인한 대규모 연구에서는 과배란 유도 후 임신한 경우 유방암의 위험성은 평균 여성이 유방암에 걸릴 위험과 거의 동일하다는 결과가 확인되었습니다. 따라서, 연구 결과에 따르면 수술 전 또는 후의 난자동결이 유방암의 에 미치는 영향에 큰 차이가 없을 수 있으나, 개인의 조직병리학적인 소견, 전신적인 컨디션 등이 모두 다르기 때문에 이와 관련된 사항은 주치의 선생님과 사전에 충분한 논의를 거친 후에 결정하는 것이 안전합니다.
환자분의 자세한 상황을 모두 알지 못해 명확한 답변을 드리지는 못하는 점 양해 부탁드리며, 주치의 선생님과의 충분한 상의 후에 가장 좋은 선택 하기시를 바라겠습니다. 앞으로도 궁금한 점이 있으실 때 루닛케어에 편하게 질문해주세요.
참고문헌
• Breastcancer.org 홈페이지
• Drugs.com 홈페이지
• Fei, C., DeRoo, L. A., Sandler, D. P., & Weinberg, C. R. (2012). Fertility drugs and young-onset breast cancer: results from the Two Sister Study. Journal of the National Cancer Institute, 104(13), 1021-1027.