한 번의 항암화학치료를 남겨둔 상황입니다. 이거 끝나면 곧 방사선 치료에 들어갈 거 같은데 하루에 10분정도? 방사선을 쏘는 식으로 치료한다고 하더군요. 항암화학치료를 받으면서 수많은 부작용들이 있었지만 제 기준에서 좀 스트레스 받는 부작용이 있었다면(지금도 진행중) 머리를 완전히 민 것, 손가락 허물이 다 갈라지고 벗겨진 것, 식도염, 미각 둔화 뭐 이정도 되네요. 혹시 방사선치료 중에도 이 증상들이 지속적으로 나타날 가능성이 높나요? 화학항암치료가 부작용 면에서 방사선치료보다 훨씬 세게 온다는데 이런 증상들은 방사선치료까지 전부 마쳐야 점차 사라지는지 아니면 방사선 치료 중에도 점점 줄어들 수 있는지 궁금합니다.
방사선 치료의 은 방사선이 적용된 부위나 범위, 조사된 양, 환자의 건강 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 방사선 치료는 특정 부위에만 방사선을 조사하는 국소 치료로써 사전에 컴퓨터로 정확하게 계획한 이후 최신 장비를 사용하여 치료를 하므로 대개 심각한 부작용은 발생하지 않습니다. 또한 의 경우 흉부에 방사선을 조사하게 되지만, 폐와 식도에 조사되는 방사선 양을 줄여 이나 방사선 등의 부작용 발생을 감소시킬 수 있습니다. 말씀해주신 탈모, 손가락 피부 벗겨짐, 식도염, 미각 둔화는 과 관련 있는 부작용이므로, 치료 외에 다른 외부요인이 없다면 일반적으로는 항암 치료가 끝나면서 서서히 감소하게 됩니다.
유방암 방사선 치료의 흔한 부작용은 치료 부위의 국소적인 피부 변화이며 드물게 피로감, (메스꺼움, 구역감), , 식욕 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 기존 항암화학치료에 를 추가할 경우 피로감 등의 전신적인 부작용은 더욱 오래 지속되거나 늘어날 수도 있습니다. 하지만 항암화학치료의 부작용보다는 견디기가 훨씬 수월한 부작용이며, 방사선 치료가 끝난 후 2~6주간에 걸쳐 서서히 사라지게 됩니다.
먼저 치료 중 생길 수 있는 피부 증상으로는 방사선이 조사된 국소적 부위의 피부에 건조, 붉어짐, 부어오름, 가려움증, 약해짐, 색이 어두워짐 등이 있습니다. 방사선 조사량이 클 경우, 드물게 피부가 벗겨지고 진물이 나는 등 화상치료가 필요한 경우도 있으나 대부분 1~2주 안에 호전됩니다. 특히 액와, 가슴 아래와 같이 피부가 접히는 부분의 피부는 다른 부위에 비해 따뜻하고 수분이 많아서 방사선에 더 민감하므로 피부에 변화가 있는지 주의 깊게 관찰하시기를 바랍니다. 피부 혈관의 변화로 발생하는 피부 위축 및 림프 은 방사선 치료의 만성적인 부작용으로써 치료 후 수주에서 2~3년 후 나타날 수 있습니다. 이러한 의 경우 대개 수술과 병합한 경우에 흔히 나타나며 방사선 치료 단독으로는 잘 나타나지 않습니다.
또한 피로감, 오심/구토, 식욕 저하 등의 증상들은 치료를 시작하면서 바로 나타날 수도 있고, 전혀 느끼지 못할 수도 있습니다. 방사선 치료를 시작한 이후 피곤하거나 몸이 무거운 느낌이 들 때에는 무리한 활동을 줄이고, 충분한 휴식을 취하고 건강하게 영양섭취를 하시는 것이 중요합니다. 오심이 생길 경우 가벼운 식사를 조금씩 자주 하시고, 사탕이나 얼음을 물고 있는 것이 도움이 될 것입니다. 심할 경우 항오심제, 등의 약물을 사용할 수도 있습니다. 식욕 저하가 심하다면 영양 보충용 제품이나 식욕촉진제 등을 사용할 수도 있습니다. 그러므로 방사선 치료 과정에서 부작용이 나타날 시, 담당 의사선생님과 증상에 대해 상담 받으시기를 권유 드립니다.
지금까지 항암화학요법을 받으시느라 고생이 많으셨을 것 같습니다. 그간 항암화학요법의 부작용을 잘 견뎌내셨다면 남은 방사선 치료 과정도 큰 무리 없이 진행하실 수 있을 것으로 생각됩니다. 치료 전 염려는 잠시 내려두시고 신체 컨디션 회복에 집중하셔서 남은 치료 과정을 잘 마무리하시길 응원하겠습니다. 추가로 궁금한 사항이 있거나 정보가 필요하다면 루닛케어에 편하게 질문해 주세요. 질문자님의 치료 여정에 루닛케어가 함께하겠습니다.
참고문헌
국가암정보센터 홈페이지
국립암센터 홈페이지
Cancer.Net 홈페이지
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