Q. 위암 T2N0M0군으로 진단받고 수술했습니다. 예후를 알고 싶습니다.

결론부터 말씀드리면, 의 는 , 환자의 전반적인 건강 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.

위암의 경우 일반적으로 완치율의 개념보다는 상대 생존율에 대한 개념을 사용하고 있어 상대생존율 정보를 전달드리는 점 양해 부탁드립니다. 상대 생존율이란, 같은 병기를 진단받은 모든 위암 환자가 일정 기간이 지난 후에 생존하는 비율을 의미합니다. 체계적 문헌 고찰에 따르면 전체 위암 환자의 5년 상대 생존율은 약 6 - 70% 임을 확인할 수 있었습니다.

다만 이는 모든 병기에 해당하는 위암의 상대 생존율로 1기 환자의 5년 생존율은 이보다 높은 것으로 알려져 있습니다. 현재 질문자님께서 적어주신 T2N0M0군은 1B기에 해당합니다. 1B기의 경우 근육층까지 이 침범하면서 주위 에 가 없는 경우로, 대부분 수술만으로 완치될 수 있습니다. 국내의 한 연구에서는 T2N0M0군은 91%의 생존율을 보였습니다.

Borrman(보어만) 분류의 경우 성 위암에서 널리 사용되는 분류 체계입니다. 의 융기와 , 양상에 따라 구분합니다. 보어만 III형은 궤양침윤형으로, 궤양이 있으며 그 주위에 암의 침윤이 있는 유형입니다. 보어만 분류가 예후와 연관이 있다는 의견도 있으나, 보어만 분류와 예후와는 특별한 관계가 없다는 결과도 있어 추가적인 연구가 더 필요한 부분입니다.

더불어 예후에 있어서 중요한 부분 중의 하나는 과 전이 확인을 위한 정기적인 검사입니다. 정기적인 검진을 통해 재발 혹은 전이를 주기적으로 검사하실 것을 권유드립니다. 정기 검진에서는 혈액검사, CT scan, 초음파 검사, 흉부 x-ray, 뼈 스캔 등의 검사를 진행할 수 있습니다. 정기검진의 빈도와 검사의 종류는 위암의 종류, 병기에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의사선생님과 상의 후 계획을 세우게 됩니다. 담당 의사선생님과의 상담을 통해 치료와 정기적인 검진을 받으시는 것을 추천드립니다.

위암 진단과 수술 이후 많은 부분이 걱정되실 것 같습니다. 루닛케어의 답변이 질문자님께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 앞으로도 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 문의주세요. 루닛케어가 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.

참고문헌

• 강석형, 류근원, 김승주, 목영재, 김종석 and 구범환. (2002). 제 Ib 병기위암의 임상적 고찰. Annals of Surgical Treatment and Research, 63(4), 305-311.
• 국가암정보센터 홈페이지
• 대한위암학회 홈페이지
• cancerreserchuk.org 홈페이지
• Díaz Del Arco C, Ortega Medina L, Estrada Muñoz L, Molina Roldán E, Cerón Nieto MÁ, García Gómez de Las Heras S, Fernández Aceñero MJ. Are Borrmann's Types of Advanced Gastric Cancer Distinct Clinicopathological and Molecular Entities? A Western Study. Cancers (Basel). 2021 Jun 21;13(12):3081. doi: 10.3390/cancers13123081. PMID: 34205546; PMCID: PMC8234739.