Q. 종아리 통증, 요추 압박골절 신경 자극 때문인가요?

환자가 경험하는 에는 다양한 원인이 있습니다. 일반적으로 암 통증은 이 뼈나 신경 혹은 다른 기관을 압박하여 발생합니다. 그러나 이나 방사선 요법으로 인해 통증이 발생하기도 하고, 암과 전혀 관련 없는 통증이 발생하는 경우도 있습니다.

뼈는 성 고형 종양에서 가장 흔한 부위 중 하나로, 뼈 전이는 통증의 주요 원인이 됩니다. 현재 환자분의 상황을 통해 종아리 통증의 원인을 짐작해보자면, 척추 전이로 인한 요추 압박골절이 주변 척수 신경을 자극하며 통증이 생기는 것으로 의심해볼 수 있습니다. 척추 전이로 인한 통증은 다리로 방사되는 통증인 (질환이 발생한 부분에서 주변 다른 부위로 퍼지거나 전달되는 통증) 및 다리의 쇠약과 마비를 유발할 수도 있습니다. 현재 통증 완화를 위해 를 복용하고 계시지만, 진통제 이외에도 신경 자극으로 인한 약물, 물리치료, 시술 또는 수술 등이 필요할 수 있으니 정형외과 또는 신경외과 진료를 보실 것을 권유해 드립니다.

또한, 환자분께서는 현재 항암화학요법 병행하고 계신데요, 경험하고 계시는 통증은 세포 독성 또는 표적치료제와 관련된 일 가능성도 있습니다. 에 사용되는 일반 세포독성 항암제인 (cisplatin), (carboplatin), (docetaxe), (gemcitabine) 등은 관절통과 근육통과 같은 근골격계 통증 및 말초신경 독성으로 인한 신경병증성 통증을 유발할 수 있습니다. 그리고, ALK 변이에서 사용되는 표적치료제인 잴코리(Xalkori), (zykadia), (alectinib), 알룬브릭(brigatinib)은 근골격계 통증 및 감각 이상과 같은 부작용이 생길 수 있다고 알려져 있습니다.

마지막으로, 종아리 통증의 원인으로는 혈전으로 인한 통증일 가능성도 있습니다. 노인들의 제한된 거동, 종양의 상태, 항암화학요법 등 다양한 원인에 의해 혈전(피떡)이 생길 수 있으며, 혈전은 보통 다리나 골반에 흔히 생깁니다. 현재 환자분께서는 육안상 관찰되는 붓기가 없다고 하셨으나, 혈전이 다리에 생겼을 때 주로 , 통증, 열감 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

결론적으로, 요추 압박 골절로 인한 신경 자극과 관련된 통증이 가장 의심되는 부분이지만, 앞서 말씀드린 것과 같이 암이나 암의 치료와 관련된 통증이 아닐 가능성도 완전히 배제할 수는 없습니다. 이 경우 통증에 대한 원인을 파악하는 것이 필요합니다. 통증의 빈도, 강도, 유발요인, 지속시간 등 통증에 대한 특징에 대해 기록하여 담당 의사선생님과 상담하시는 것을 추천해 드립니다.

루닛케어의 답변이 도움이 되셨길 바라며, 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.

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