병원나이.39세 호르몬양성(ER8 PR7) 허투음성.ki지수 30 핵등급3 브라카2변이있음. 오른쪽유방1.7cm부분절제수술후 맘마프린트검사했고 고위험군으로 나와서 현재TC항암4차중 4차하고있어요~ 3차째할때 교수님 회진시 여쭸을땐 방사선치료 33번 할거라하셨었는데 오늘.회진시엔 방사선선생님과 상의했는데 방사선치료.안해도 될거라하시네요.. 전절제하신분들은 방사선치료 생략하는걸로 알고있는데 저같은경우에도 생략하는.경우가 많나요? 항암부작용이 탈모외엔.적은편이라 일도.계속할정도로 활발하고 긍정적이긴한데 늘 재발이 걱정인 사람으로써… 방사선치료를.생략해서 혹시 재발율이 높아질까 걱정이네요ㅜㅜ 외래때 다시 설명해주신다긴했는데 저같은 경우 방사선생략할수도 있나요? 브라카2변이로 난소절제도.하는게좋다셨지만 젊은편이라 지켜보면서 45세안에.수술하기로 하고 아직 난소절제술은 하지않은 상태입니다~
우선 치료받으시느라 수고 정말 많으셨다고 말씀드리고 싶습니다. 진단부터 까지 이어지는스트레스가 많은 상황에서 활발한 생활을 유지하며 잘 이겨내고 계신 것 같습니다. 계속 되는 관리에 지칠 때도 있겠지만 지금처럼 잘 해결해나가시길 응원합니다. 여부로 인해 걱정되실 텐데 루닛케어의 답변이 조금이나마 그 걱정을 덜어드릴 수 있으면 좋겠습니다.
이미 알고 계신대로, 유방 전절제가 아닌 유방 보존수술(breast conserving surgery, lumpectomy, 덩어리)을 받으신 분들은 흔히 방사선치료를 시행하며, 방사선치료를 하는 이유는 률을 낮추기 위함입니다. 그러나 모든 환자가 방사선치료를 받는 것은 아니며 환자 개인의 치료 득실을 따져서 결정하게 됩니다. 크기가 작고 호르몬치료에 대한 반응이 좋아 가 좋은 경우 일부에서 방사선치료를 생략할 수 있습니다. 또한 방사선 치료의 이 의 재발률을 낮추므로 얻는 이득보다 크다고 생각될 때도 시행하지 않을 수 있습니다. 하지만 이러한 이유에 해당하지 않는다면 유방 보존수술 후에 재발률을 낮출 목적으로 방사선치료를 받는 것이 표준치료입니다.
치료방법 선택에 있어서 의료진과 환자가 함께 결정하는 것이 좋으며, 다음 외래 방문 시 방사선치료 및 재발률에 대한 걱정을 언급하시고 직접적으로 문의해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 방사선치료를 생략한다면 어떤 이유로 생략하는 것이고 어떤 추가 관리(선별검사 등)가 필요한지 주치의 선생님께 문의하셔서 그 정보를 파악하시는 것이 좋을 것 같습니다.
환자분의 자세한 상황을 모두 알지 못해 명확한 답변을 드리지는 못하는 점 양해 부탁드리며, 주치의 선생님과의 충분한 상의 후에 치료가 되길 바랍니다. 외래에 다녀오시기 전후로 추가로 궁금한 사항이 있거나 정보가 필요하다면 루닛케어에 편하게 질문해주세요.
참고문헌
• 미국학회 (Radiation for Breast Cancer)
• NCCN 가이드라인
• breastcancer.org 홈페이지
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• 루닛 라이브러리, 치료 중 > 치료 방법 - 방사선치료