수술 이후에는 전체 식사량이 적어지고 소화 및 흡수가 수술 전보다 원활하게 이루어지지 않기 때문에 영양가 있고 소화가 잘 되는 음식을 섭취하면서 수술 후 관리를 하시는 것이 중요합니다. 어떤 음식도 한 가지만 지나치게 많이 섭취하는 것이 아닌 다양한 식품을 이용한 균형 잡힌 식사가 필요합니다. 위 수술 후 도움이 될 수 있는 식생활 습관은 다음과 같습니다.
- 식사는 소량씩, 자주(5~6회) 하기
- 음식물이 위장을 거치지 않고 소장으로 바로 내려가게 되면, 소장에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 그 결과 식사후 배가 아프고 설사를 하거나 경우에 따라서는 식은땀을 흘리고 정신을 잃기도 하는 (dumping syndrome) 이 나타날 수 있습니다. 또한 수술 후에는 위의 운동기능이 떨어지며 음식물의 소화 흡수가 원활하게 이루어지지 못해 식후 불편감이 생길 수 있습니다. 따라서 소량씩, 자주 식사해야 합니다. 입에서 충분히 음식을 씹고 삼키기, 바른 자세로 식사하는 것 또한 소화에 도움이 됩니다.
- 식사 중 수분의 섭취는 음식물이 소장으로 빠르게 내려가게 하므로, 국물에 밥을 말아 먹거나 식사 중에 물을 마시는 습관은 피하도록 합니다.
- 양질의 단백질을 섭취하기
- 매끼 고기, 생선, 두부, 계란 등의 단백질을 챙겨먹을 수 있도록 합니다. 고기의 경우 지방을 제거하고 살코기만 섭취하도록 하며, 생선의 경우 조림이나 찜의 조리법을 활용하여 부드럽게 조리하여 드시는 것이 좋습니다. 계란의 경우 다양한 야채(예: 단호박 계란찜)와 함께 활용하는 것이 좋고, 두부의 경우 쉐이크(예: 영양 보충 음료, 과일)로도 섭취가 가능합니다.
- 다만, 육류나 생선이 타는 경우 표면에 물질이 발생하므로 구이보다는 삶거나 끓여서 먹는 것이 좋으며, 햄이나 소시지 등의 육가공품 역시 을 유발할 수 있으므로 섭취를 줄이도록 합니다.
- 부드럽고, 익힌 식품 섭취하기
- 소화율이 낮아진 상태에서 섬유소가 많거나 질긴 식품(고구마순, 더덕, 미나리, 도라지, 토란대, 감, 파인애플, 과일껍질, 현미, 보리, 팥 등), 말린 식품(고사리, 무말랭이, 곶감, 육포, 건오징어, 멸치)는 소화기관에 부담이 될 수 있으므로 가지, 무, 애호박 등 부드러운 채소를 활용하여 섭취하시고, 채소를 익히거나, 찌거나, 혹은 잘게 다지어 조리하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 철분 및 비타민 C 함유 식품을 섭취하기
- 감소된 위산으로 철분 흡수율이 낮아지게 되고, 음식물이 으로 우회하게 되면서 철분 흡수 장애가 발생하게 됩니다. 또한, 비타민 B12의 흡수 장애가 생겨 이 발생할 수 있습니다. 따라서, 빈혈이 의심되는 경우 담당 의사선생님과 상의하여 비타민 B12의 추가 섭취가 필요할 수 있습니다.
- 철분 함유 식품 : 살코기, 간, 해산물, 계란, 콩, 굴, 멸치, 시금치
- 비타민 C 함유 식품: 딸기, 사과, 토마토, 브로콜리, 양배추, 시금치
- 유제품의 섭취가 어려울 경우 칼슘과 비타민 D 함유 식품으로 섭취하기
- 위 후 유제품의 소화가 어려워 섭취를 피하게 될 수 있습니다. 따라서, 칼슘과 비타민 D 가 풍부한 식품으로 대체하여 섭취하는 것을 권장드립니다.
- 칼슘 함유 식품: 멸치, 굴, 두부, 달걀 등
- 비타민 D 함유 식품: 고등어, 연어, 참치, 달걀 등
- 비타민 D의 경우 야외 가벼운 산책 (하루 15분, 주 3회)을 통해 햇볕을 쐬는 것으로도 채울 수 있습니다.
- 기름진 식품의 섭취는 피하기
- 수술 후, 위산분비가 줄어 지방의 소화 기능이 저하되고, 음식물과 췌장 소화액이 충분히 섞이지 못하여 지방의 소화가 어려울 수 있습니다. 따라서, 고지방식품을 피하시고 튀김보다는 조림, 구이, 볶음 등 기름이 적게 들어가는 조리법을 선택하는 것이 좋습니다.
- 고지방식품: 버터, 마가린, 기름, 마요네즈, 크림 치즈, 튀김, 지방 가득한 육류 등
- 너무 달거나, 맵거나, 짠식품, 술, 담배, 카페인 음료(커피, 홍차) 등 자극적인 식품 피하기
- 짜거나 자극적인 음식은 위에 손상을 일으켜 발암물질이 잘 흡수되도록 도와주어 간접적인 발암물질이 될 수 있습니다.
- 설탕이 많이 들어간 식품(사탕, 꿀, 과일주스, 케이크, 쿠키 등)을 많이 복용시 과도한 혈당으로 인해 덤핑증후군을 일으키니 주의하셔야 합니다.
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참고문헌
- 국가암정보센터 홈페이지
- 대한위암학회 홈페이지
- 식품안전나라 홈페이지
- Sohn, T. (2010). Nutritional treatment after gastrectomy. Journal of the Korean Medical Association, 53(12), 1124-1127.
- Memorical Sloan Kettering Cancer center