Q. 비소세포폐암 4기, 잴코리 복용 효과 있을까요?

답변을 드리기 앞서, 루닛케어는 근거 기반의 최신정보를 제공하는 서비스이며, 담당 의사선생님의 진단과 치료 계획 범위 안에서 상담 하는 것을 원칙으로 하기에 자체적인 진단과 처방, 치료 계획을 결정하지 않음을 말씀드립니다.

결론부터 말씀드리자면 잴코리를 복용하며 치료 효과와 등 약물에 대한 반응은 치료를 받으시는 분의 전반적인 건강 상태와 추가적인 치료 방법 등에 따라 매우 달라질 수 있기에 꾸준한 관찰 및 평가가 필요합니다.

말씀해주신 잴코리(Xalkori)는 표적 항암치료제로서, 을 발생시키는 특정 유전자 혹은 단백질만을 저해하며 선택적으로 암세포를 죽이는 입니다. 기존의 세포독성 항암제는 암세포와 정상 세포를 가리지 않고 빨리 자라는 세포를 공격하였다면, 표적항암제는 표적이 있는 암세포만을 선별하여 공격합니다. 이에 표적항암제는 기존의 세포독성 항암제에 비하여 부작용은 낮고 효과는 높은 것으로 알려져 있습니다.

잴코리는 여러 연구를 통해 ROS1 양성인 에서 치료 반응률이 높음이 확인되어 FDA(미국 식품의약국)의 허가를 받은 약제입니다. 한 연구 결과에서는 ROS1 양성 비소세포폐암에서 잴코리 치료 반응률은 72%, 무생존기간 즉, 효과가 유지되는 기간은 19.2개월이었고, ROS1 양성 비소세포암 환자 50명을 대상으로 한 다른 코호트 연구에서도 치료 반응률은 72%, 무진행생존기간은 19.2개월이었습니다.

다만, 표적항암제는 암세포에서 치료제에 대한 내성이 발생하여 더 이상 약이 효과가 없어지는 시기가 올 수 있으며, 이 시기는 개개인에 따라 차이가 있습니다. 또한 표적항암제도 정상세포를 공격할 수 있으므로 잴코리를 복용하며 부작용도 경험하실 수 있습니다. 잴코리를 복용시 가장 흔하게 경험하는 부작용은 시력장애, 메스꺼움, 설사, , , 변비, 간질환(간 효소 상승), 피로, 식욕 감소, 상기도 감염, 손이나 발의 저림 등이 있습니다. 또한 흔하지 않지만 치명적인 폐 염증, 심장 질환 등의 심각한 부작용을 일으키기도 합니다. 표적치료제와 관련된 자세한 내용은 대한학회에서 운영하는 유튜브를 통해서도 확인하실 수 있습니다.

치료를 앞두고 많은 걱정이 있으실 것 같습니다. 치료를 받으시는 분의 건강 상태를 잘 알고 있는 담당 의사선생님께서 환자분께 가장 효과적일 수 있는 치료를 제공하실 것으로 생각합니다. 담당 의사선생님과의 충분한 상담을 통해 치료 과정에 대해 상의하시는 것을 추천드립니다.

루닛케어의 답변이 질문자님의 걱정과 고민에 도움이 되었기를 바랍니다. 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 루닛케어에 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하여 힘이 되어드리겠습니다.

참고문헌

• 국립암정보센터 홈페이지
• 김정선, & 강은주. (2020). 비소세포폐암의 표적 치료. 대한내과학회지, 95(2), 78-88.
• 대한폐암학회 홈페이지
• FDA 홈페이지
• Shaw, A. T., Ou, S. H. I., Bang, Y. J., Camidge, D. R., Solomon, B. J., Salgia, R., ... & Iafrate, A. J. (2014). Crizotinib in ROS1-rearranged non–small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine, 371(21), 1963-1971.