유방암

Q. 삼중음성 유방암 폐전이, 방사선 대신 항암이 낫나요?

2024.03.14.

이전에 삼중음성 유방암이 좌우 폐로 전이되어서 폐전이 4기이고 어머님께서 루푸스를 앓고 있다고 올린 사람입니다. 어머님께서 항암에 대한 의지가 생겨서 항암제를 맞는것도 생각하고 있는데 1. 혹시 항암제가 아니라 방사선치료만으로는 회복이 어려울지 질문드립니다. 2. 그리고 항암을 할 시 좌우 폐전이가 된 경우 항암으로 완치를 생각할 수 있는지 아니면 단순히 연명의 개념일뿐인지도 궁금하다고 하십니다. 3. 항암치료를 할 경우 삼중음성 유방암의 폐전이의 경우 치료될 확률이 어느정도인지 궁금합니다. 너무 감사드립니다

A. 루닛케어 의료팀 답변
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안녕하세요. 질문자님께서 어머님의 건강과 관련하여 고민이 많으실 것 같습니다. 질문주신 내용에 대해서 하나씩 설명해 드리겠습니다.



1.  방사선 치료는 우리 몸의 일부 부위만 치료할 때 효과적인 국소 치료에 속합니다. 가 있다는 것은 암세포가 유방을 벗어나 몸의 다른 곳으로 퍼진 상황이며, 전이가 진단된 폐 이외에 다른 장기들도 보이지 않아서 확인이 어려운 암세포가 존재할 수 있습니다. 따라서 전이가 있는 경우는 전신을 목표로 항암화학요법이 우선해서 적용하는 치료법입니다. 최근에는 새로운 화학요법 약물, 표적 치료 약물, 그리고 약물의 개발로 전이성 삼중음성 환자의 치료에 대한 좋은 전망이 제시되고 있습니다. 선택할 수 있는 치료 방법은 정확한 진단과 과거에 어떤 치료를 받았는지에 따라 다릅니다. 따라서 질문자님의 전반적인 건강 상태를 담당 의사선생님과 상의하시고 결정하시기를 권해드립니다.



2-3. 삼중음성 유방암은 병의 속도가 빠르고 전이가 빈번하여 다른 유방암과 비교하면 치료 가 좋지 않습니다. 일부 연구에서는 전이가 발생한 3~4기 삼중음성 유방암 환자의 5년 생존율은 30%이며, 평균 생존 기간을 약 13~18개월로 보고하고 있습니다. 다른 연구에서는 4기 삼중음성 유방암 환자의 4년 생존율은 20% 미만이며, 치료했을 때의 평균 생존 기간을 13.3개월로 보고하고 있습니다. 하지만 2019년 미국에서 폐, 간, 뼈로 전이된 전이성 삼중음성 유방암 환자가 15년 후 질병 의 증거 없이 장기 를 달성한 사례의 보고도 있습니다. 이 사례 보고의 환자는 순차적이고 규칙적인 화학 요법과 여러 면역 요법으로 치료받았습니다.



좌우 폐로 전이된 삼중음성 유방암의 경우 폐전이 크기, 수, 전이된 부위의 특성 등을 고려한 치료가 필요합니다. 그리고 치료로 완치될 수 있는 확률은 상황에 따라 다를 수 있습니다. 암에서 완치의 개념은 수술적 치료 후 5년 이상 재발이 없거나 , 즉 암의 크기가 반 이상이 줄었고 다른 증상이 없는 상태를 유지하는 것으로 봅니다. 전이된 암의 치료는 완치를 목표로 하기보다는 의 성장을 억제하거나 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다. 어머님의 상황에 대해서는 담당 의사선생님과 치료 방법을 상담 받아볼 것을 권해드립니다. 어머님께서 어려운 시기를 가족과 함께 견뎌내시길 바랍니다.



루닛케어의 답변이 질문자님의 걱정과 고민에 도움이 되었기를 바랍니다. 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 루닛케어에 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하여 힘이 되어드리겠습니다.



참고문헌

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