유방암

Q. 유방암 치료 중 호박즙, 글루타치온, 비타민, 유산균을 복용해도 괜찮을까요?

2024.03.14.

안녕하세요. 올해 2월에 ER+ HER2- 유방암 1기로 진단받았습니다. - 수술과 방사선 치료가 끝나고 현재 항호르몬제인 타목시펜을 복용중입니다. - 아직 폐경은 되지 않았고, 저체중입니다. - 기저 질환으로는 갑상선 기능 저하증과 고콜레스테롤혈증이 있습니다. 1. 붓기 완화를 위해 늙은호박즙을 섭취하고자 합니다. 검색해보니 호박에 리그난 성분이 있다고 하는데, 섭취해도 괜찮을까요? 2. 글루타치온이 간에 좋다고 하여 닥터린 제품을 일주일에 2~3회 복용 중입니다. 계속해서 복용해도 괜찮을까요? 3. 병원에서 경남 그린웰 연질캡슐을 처방해주었습니다. 별도의 비타민 보충(비타민 C, 등)이 더 필요할까요? 4. 변비가 굉장히 심합니다. 내추럴플러스 차전자피(차전자피 100%)와 기본 비에날씬 유산균을 함께 복용중입니다. 괜찮을까요? 질문이 조금 많아요 ㅠㅠ 다른 분들 질문을 하나하나 읽어보다가 너무 정성스럽게 답변을 달아주시는 것을 보고 이렇게 적어보았습니다. 정말 감사합니다! 좋은 하루 되세요 :)

A. 루닛케어 의료팀 답변
#비타민
#영양소
#건강기록
#식습관/식단
#약물복용
#항호르몬제
#유방
#부작용
#변비
#림프부종

과 관련한 식품 섭취와 영양 성분에 관하여 궁금하시군요. 결론부터 말씀드리면, 건강에 좋다고 알려진 식품 속의 영양 성분들이 유방암 치료 과정에 영향을 줄 수 있어서 병원에서 처방받은 경남그린웰연질캡슐 이외의 제품은 질문자님의 건강 상태를 잘 알고 있는 담당 의사 선생님과 상의하시고 드시기를 권유해 드립니다. 물어보신 세부 질문들은 순차적으로 답변을 드리겠습니다.



1. 붓기 완화를 위한 늙은호박즙 섭취와 리그난
리그난은 식물성 여성호르몬으로 불리는 성분입니다. 식물성 여성호르몬은 항호르몬제인 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 리그난이 포함된 식품을 드시고 싶다면 담당 의사선생님과 상의하시기를 권해드립니다.

체계적인 문헌고찰 결과, 리그난의 섭취가 폐경 후 여성의 유방암 위험 감소와 관련이 있을 수 있음을 확인할 수 있었습니다. 일부 코호트 연구에서는 리그난 섭취가 유방암에 걸린 폐경 후 여성의 생존율 향상과 관련이 있을 수 있다는 결과를 확인할 수 있었습니다.

유방암 환자와 리그난에 관한 연구들이 되고 있지만, 아직 의학적 근거가 부족한 상황입니다. 그리고 폐경 후 여성에 관한 결과는 긍정적으로 보고되지만, 폐경 전 여성에 관한 결과는 상충하고 있습니다.



추가로 부기() 완화에 도움이 되는 방법을 소개해 드리겠습니다.

  • 팔과 다리에 혈액 순환이 갑자기 증가하는 것을 피합니다.
    • 물에 닿을 때 냉수와 온수를 급격히 바꾸지 않습니다.
    • 너무 뜨거운 물에서 목욕하거나 고온의 사우나를 자주 이용하지 않습니다.
  • 수술받은 쪽의 팔로 격한 운동이나 무거운 물건 들기를 가능한 한 피합니다.
  • 누워 있을 때는 팔과 다리를 심장보다 높은 상태로 만들어 줍니다.
  • 꽉 끼는 반지 등으로 팔과 다리에 과도한 압력을 주지 않습니다.
  • 운동과 식단으로 적정한 체중을 유지합니다.
  • 림프 순환을 위해 림프 마사지를 해줍니다.

2. 닥터린 제품의 글루타치온
글루타치온은 우리 몸에서 항산화 작용을 하고 세포의 손상을 방지하는 작용에 관여하는 물질입니다. 우리 몸에 자연적으로 존재하지만 음식이나 약으로도 섭취할 수 있는데, 암세포와 관련하여 긍정과 부정의 상반된 연구 결과가 있기에 건강보조식품으로 드시는 것은 권하지 않습니다.

체계적 문헌고찰 결과, 건강한 세포에서 물질을 제거하고 해독하는 역할을 하지만 암세포에서 성장을 진행시키고 항암 약물의 저항성이 증가가 있었음을 확인할 수 있었습니다. 또한 과하게 높은 글루타치온 수치가 증가와 관련이 있음을 확인할 수 있었습니다.

우리나라에서 글루타치온은 식품의약품안전처에서 건강기능식품의 기능성 성분으로 인정받지 못했기 때문에 허가된 의약품 외에는 일반식품으로만 판매되고 있습니다. 의약품으로서 글루타치온은 약물 혹은 중독 치료, 급만성 간염의 보조 치료, 또는 유사 계열의 에 의한 신경성 질환 예방에 사용합니다.

제조사가 고시한 상품정보에 따르면, 닥터린 슈퍼 글루타치온 필름 제품은 글루타치온 효모추출물과 밀크씨슬추출물분말, 비타민C, 비타민B2, 비타민B6 등이 포함된 기타가공품(일반식품)입니다. 기타가공품은 기능성 성분의 양이 건강기능식품 혹은 의약품만큼 인체에 유효할 정도로 포함된 것은 아닙니다. 하지만 임의로 드시지 마시고 담당 의사선생님과 상의하시기를 권해드립니다.



3. 경남그린웰연질캡슐 외 비타민 섭취
식품의약품안전처의 의약품상세정보에 따르면, 경남그린웰연질캡슐은 비타민 A, B1, B2, B6, C, E 및 아연을 보급하는 일반의약품입니다. 경남그린웰연질캡슐에 포함되어 있는 영양소 외에 유방암 환자에게 추천되는 영양소는 예방을 위한 비타민 D와 칼슘이 있습니다. 가급적 균형 있는 식사를 통해서 다양한 비타민과 무기질의 보충을 권유해 드립니다.



경남그린웰연질캡슐에 포함된 영양소의 효능효과에 관하여 간략히 설명해 드립니다.

  • 비타민 : 몸속에 들어온 여분의 수용성 비타민은 저장되지 않고 배출되기 때문에 매일 적정량을 보충하는 것이 중요합니다.
    • 비타민 B2 : 성장과 세포의 재생을 도와 구각염(입꼬리염), 구순염(입술염), (입안염), 설염(혀염), 습진, 피부염 완화에 도움을 줍니다.
    • 비타민 B6 : 우리 몸속 대사 활성에 도움을 줍니다.
    • 비타민 C : 햇빛 혹은 피부병 등에 의한 색소침착(기미, 주근깨) 완화와 잇몸출혈 혹은 비출혈(코피) 예방에 도움을 줍니다.
  • 지용성 비타민 : 몸속에 들어온 여분의 지용성 비타민은 배출되지 않고 과잉증을 나타내기 때문에 매일 드시지 않아도 되며, 평균 적정량을 보충하는 것이 중요합니다.
    • 비타민 A : 눈의 건조감을 완화하고 밤에 잘 못 보는 야맹증 예방에 도움을 줍니다.
    • 비타민 E : 말초 혈행 장애와 갱년기에 나타나는 어깨 혹은 목의 결림, 수족저림, 수족냉증 완화에 도움을 줍니다.
  • 무기질
    • 아연 : 우리 몸속 대사 활성과 면역 기능에 도움을 줍니다.

경남그린웰연질캡슐에 포함되지 않은 영양소의 보충을 도울 수 있는 식품의 예시를 설명해 드립니다.

  • 수용성 비타민
    • 비타민 B군 : 달걀, 소고기, 돼지고기, 닭고기, 짙은 녹색 야채, 무정제 곡류, 우유 등
  • 지용성 비타민
    • 비타민 D : 버섯류, 우유, 달걀, 연어와 같은 지방질 생선, 꽁치 혹은 고등어와 같은 등푸른생선 등
    • 비타민 K : 시금치, 브로콜리, 케일과 같은 녹색 채소, 콩, 달걀, 과일, 곡류, 우유, 고기 등
  • 무기질
    • 칼슘 : 우유와 같은 유제품, 멸치와 같은 뼈째 먹는 생선, 해조류, 채소류, 곡류 및 콩류 등

체계적 문헌 고찰 결과, 타목시펜 복용은 간 기능에 영향을 줄 수 있으며 간 수치가 상승할 수 있음을 확인할 수 있었습니다. 일부 비타민은 과다 섭취 시 과잉증이 나타나고 간 기능에 무리를 줍니다. 따라서 건강보조식품이나 다른 의약품의 섭취는 담당 의사선생님과 상의하시기를 권해드립니다.



4. 내츄럴플러스 차전자피와 비에날씬 유산균
변비로 고생하고 계시는군요. 차전자피는 다른 약물 성분이나 영양소를 흡착하여 그 효과를 떨어뜨릴 수 있어서 타목시펜 복용 시간 혹은 식사 시간과 간격을 두고 드셔야 합니다. 또한 암 치료로 면역력이 저하된 경우에는 유산균이 병원성 세균처럼 작용할 수 있기 때문에 신중하게 유산균 섭취 여부를 결정해야 합니다.



1) 내츄럴플러스 차전자피
차전자피는 질경이 씨앗의 껍질로 80% 이상이 식이섬유입니다. 물에 녹는 수용성 식이섬유는 대장 내 찌꺼기를 흡착해서 대변의 점도를 높여 이동성을 증가시키고, 물에 녹지 않는 불용성 식이섬유는 수분을 흡수해서 대변의 부피를 늘리고 이동성을 증가시켜서 배변에 도움을 줍니다. 약학정보원에 따르면, 차전자피의 식이섬유는 수용성 식이섬유와 불용성 식이섬유가 골고루 포함되어 있다고 합니다. 따라서 차전자피는 변비약으로 사용되면서, 콜레스테롤 개선 및 배변 활동을 원활하게 하는 기능성이 인정되어 건강기능식품의 기능성 원료로 사용됩니다.

제조사가 고시한 상품정보에 따르면, 두 종류의 내츄럴플러스 차전자피 제품은 모두 차전자피 100%로 구성된 건강기능식품입니다. 건강기능식품으로 차전자피를 드셔서 배변 활동에 도움을 받으실 수 있지만, 충분한 물과 함께 드시기를 권유해 드립니다.

추가로 식이섬유와 유방암에 관한 정보를 전달해 드리겠습니다. 체계적 문헌고찰 결과, 식이섬유 섭취량이 많을수록 혈청 수치를 낮추어 유방암에 긍정적인 영향을 줄 수 있음을 확인할 수 있었습니다. 다른 연구에서는 수용성과 불용성이 1:1 비율로 혼합된 식이섬유소가 유방암 에 유익하다는 결과를 확인할 수 있었습니다.



2) 비엔날씬 유산균
유산균은 우리 몸에서 건강을 도와주는 미생물 중 하나입니다. 우리 몸에 자연적으로 존재하지만 음식이나 약으로도 섭취할 수 있는데, 주로 장 건강에 도움을 주어 배변 활동을 원활하게 하고 면역과민반응에 의한 피부 및 코 상태 개선, 갱년기 여성 건강, 질 내 유익균 증식 및 유해균 억제, 체지방 감소 등에 도움을 준다는 기능성이 인정되어 건강기능식품의 기능성 원료로 사용됩니다.

제조사가 고시한 상품정보에 따르면, 두 종류의 비에날씬 유산균 제품은 모두 모유에서 유래한 락토바실러스 가세린 BNR17 유산균으로 구성된 건강기능식품입니다. 건강기능식품으로 유산균을 드셔서 배변 활동에 도움을 받으실 수 있지만, 호르몬 치료 중인 유방암 환자의 유산균 섭취에 관한 안정성과 위험성의 근거가 부족하기 때문에 건강 상태에 대해 잘 알고 있는 담당 의사선생님과 상의하시고 섭취하시기를 권유해 드립니다.

추가로 유산균과 유방암에 관한 정보를 전달해 드리겠습니다. 체계적인 문헌고찰 결과, 유산균의 면역조절 작용이 유방암 보호 작용을 할 수 있음을 확인할 수 있었습니다. 또한 메타 분석 연구에서 일부 유산균이 유방암 생존자의 염증 관련 지표 수치를 낮추고 삶의 질을 향상했다는 결과를 확인할 수 있었습니다.



저희 루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 질문해 주세요. 함께 고민을 나누고 도움을 드리겠습니다.



참고문헌

  • 국립암정보센터 홈페이지
  • 식품안전나라 홈페이지
  • 약학정보원 홈페이지
  • National Cancer institute 홈페이지
  • 김성철. (2013). 비타민 및 주요미네랄. 약학정보원
  • 황효정, 윤진아, & 신경옥. (2018). 리그난의 화학적 특성, 인체 건강에 미치는 영향및 리그난의 우유기능 강화에 관한 연구 고찰. 한국유가공기술과학회지, 36(2), 81-94.
  • Aune, D., Chan, D. S. M., Greenwood, D. C., Vieira, A. R., Rosenblatt, D. N., Vieira, R., & Norat, T. (2012). Dietary fiber and breast cancer risk: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Annals of oncology, 23(6), 1394-1402.
  • Bansal, A., & Simon, M. C. (2018). Glutathione metabolism in cancer progression and treatment resistance. Journal of Cell Biology, 217(7), 2291-2298.
  • Buck, K., Zaineddin, A. K., Vrieling, A., Linseisen, J., & Chang-Claude, J. (2010). Meta-analyses of lignans and enterolignans in relation to breast cancer risk. The American journal of clinical nutrition, 92(1), 141-153.
  • Kennedy, L., Sandhu, J. K., Harper, M. E., & Cuperlovic-Culf, M. (2020). Role of glutathione in cancer: From mechanisms to therapies. Biomolecules, 10(10), 1429.
  • Lim, E. Y., Lee, S. Y., Shin, H. S., Lee, J., Nam, Y. D., Lee, D. O., ... & Kim, Y. T. (2020). The effect of Lactobacillus acidophilus YT1 (MENOLACTO) on improving menopausal symptoms: a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Journal of Clinical Medicine, 9(7), 2173.
  • McCann, S. E., Thompson, L. U., Nie, J., Dorn, J., Trevisan, M., Shields, P. G., ... & Freudenheim, J. L. (2010). Dietary lignan intakes in relation to survival among women with breast cancer: the Western New York Exposures and Breast Cancer (WEB) Study. Breast cancer research and treatment, 122, 229-235.
  • Park, S. H., Hoang, T., & Kim, J. (2021). Dietary factors and breast cancer prognosis among breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Cancers, 13(21), 5329.
  • Saadat, Y. R., Khosroushahi, A. Y., & Gargari, B. P. (2019). A comprehensive review of anticancer, immunomodulatory and health beneficial effects of the lactic acid bacteria exopolysaccharides. Carbohydrate polymers, 217, 79-89.
  • Shin, S. P., Choi, Y. M., Kim, W. H., Hong, S. P., Park, J. M., Kim, J., ... & Hahm, K. B. (2018). A double blind, placebo-controlled, randomized clinical trial that breast milk derived-Lactobacillus gasseri BNR17 mitigated diarrhea-dominant irritable bowel syndrome. Journal of clinical biochemistry and nutrition, 62(2), 179-186.
  • Thu, M. S., Ondee, T., Nopsopon, T., Farzana, I. A., Fothergill, J. L., Hirankarn, N., ... & Pongpirul, K. (2023). Effect of Probiotics in Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biology, 12(2), 280.
  • Velentzis, L. S., Cantwell, M. M., Cardwell, C., Keshtgar, M. R., Leathem, A. J., & Woodside, J. V. (2009). Lignans and breast cancer risk in pre-and post-menopausal women: meta-analyses of observational studies. British journal of cancer, 100(9), 1492-1498.
  • Zhang, M. L., Wu, H. T., Chen, W. J., Xu, Y., Ye, Q. Q., Shen, J. X., & Liu, J. (2020). Involvement of glutathione peroxidases in the occurrence and development of breast cancers. Journal of translational medicine, 18, 1-11.
  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
  • 본 정보는 진료를 대신할 수 없고, 주치의의 조언을 대체하지 않으며, 법적으로 활용할 수 없습니다. 제공되는 모든 콘텐츠는 내용 전부 또는 일부를 사용하려면 반드시 출처를 명기해야 합니다.

함께 보면 좋은 질문들
AI 추천

유용한 정보는 친구에게 공유해 보세요.
선물도 함께 공유됩니다.자세히 보기