폐암

Q. 소세포암과 비소세포암의 차이는 무엇인가요?

2024.03.14.

소세포암이 비소세포암보다 경과가 안좋다는 얘기가 있던데, 같은 폐암아닌가요? 무슨 차이인지 찾아봐도 자꾸 헷갈리네요.

A. 루닛케어 의료팀 답변
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소세포암과 비소세포암의 차이와 이후 경과에 대해 궁금하시군요. 소세포암과 비소세포암은 모두 의 종류 중 하나이며 관련해서 설명드리도록 하겠습니다.

폐암은 조직 검사나 수술을 통해 떼어낸 암세포의 조직을 분석하여 크게 소세포암과 비소세포암으로 분류합니다. 폐암 종류에 따라 임상적 경과와 치료 약제가 달라지기 때문에 치료 계획을 세우기 위해서는 알아두어야 합니다.

먼저, 비소세포암은 암세포의 크기가 소세포암과 비교하였을 때 커서 붙여진 이름으로, 폐암의 약 85~90%로 발병하게 됩니다. 비소세포암은 조기에 발견하면 수술로 완치를 기대할 수 있으며, 소세포암과 비교하였을 때 가 느린 편입니다. 비소세포암은 암세포의 위치와 크기에 따라 다시 , 선암, 대세포 등으로 나눌 수 있습니다.

소세포암은 현미경으로 관찰하였을 때 암세포 크기가 작다고 해서 붙여진 이름으로, 폐암의 약 10~15%에서 발생합니다. 소세포암은 주로 흡연으로 인해 발병하며, 악성도가 강해 비소세포암에 비해 성장 속도가 빠르고 발견이 어려워 경과가 비소세포암에 비해 좋지 않다고 알려져 있습니다.

폐암 종류에 따라 사용되는 치료 방법이 달라질 수 있으며, 그 예시는 다음과 같습니다.

비소세포암은 초기 폐암 환자를 대상으로 완치 목적의 수술을 받을 수 있으며, 필요에 따라 보조 항암화학치료, 를 시행하기도 합니다. 진단 후 구체적인 치료 방법은 병의 위치, 환자의 상태에 따라 담당 의사선생님의 결정으로 정해지게 됩니다. 소세포암은 일반적으로 수술보다는 을 우선적으로 고려하게 되며, 암이 빠르게 성장하는 만큼 항암화학요법과 방사선 치료에 반응이 좋으므로 이를 기대해 볼 수 있습니다.

마지막으로, 폐암의 종류만큼이나 치료에 있어서 중요한 것은 담당 의사 선생님이 세우신 치료 계획에 맞추어 치료를 받는 것입니다. 따라서, 담당 의사선생님과 많은 대화와 상담을 통해서 환자분께 가장 적합한 치료 방법을 찾기를 바라겠습니다. 추가적으로 궁금하신 점이 생길 경우 루닛케어 질문을 올려주세요.

참고문헌
• 국가암정보센터 홈페이지
• 대한폐암학회 홈페이지
• American Lung Association 홈페이지

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