대장암

Q. 결장암 진단 시 수술 종류는 어떻게 결정되나요?

2024.03.14.

검사를 했는데 결장에 암이 의심된다고 해서 외래 예약 잡혔어요. 아직 외래 보기 전인데 많이 긴장이 되네요.. 결장암 진단받게되면 일반적으로 어떤 수술을 받게되는지 궁금합니다.

A. 루닛케어 의료팀 답변
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외래를 보기 라 기다리는 동안 많이 걱정되고 떨리시겠습니다. 루닛케어의 답변이 조금이나마 도움이 되기를 바랍니다.

의 크기와 전이 여부, 전이 정도에 따라 치료 방향이 달라지기 때문에 를 기준으로 치료를 결정하게 됩니다.

초기 결장암인 경우, 암세포의 성질이 좋고, 암이 혈관이나 림프관을 침범하지 않았다면, 또는 점막 하 을 통해 간단하게 제거할 수 있습니다. 이러한 경우에도 시술 후 주기적으로 검사는 받아야 하며, 떼어낸 조직 검사 결과를 확인하였을 때, 암의 정도가 깊고, 성질이 나쁜 경우에는 추가로 수술을 해야할 수도 있습니다.

수술이 필요한 경우, 이 완전히 제거될 수 있도록 충분히 절제하는 것이 일반적이나, 종양의 위치에 따라 절제하는 범위가 달라질 수 있습니다.
· 우측 : 맹장, 상행결장 및 횡행 결장의 가까운 부분에 위치한 암
· 횡행 결장절제술 : 횡행결장 중앙부에 위치한 암
· 좌측 결장절제술 : 횡행결장의 말단부 및 하행 결장에 위치한 암
· 에스상 결장절제술 : 에스상 결장에 위치하는 암

이외에도 결장을 모두 제거하는 전체 결장절제술이 있으며, 이는 가족성 성 용종증이거나 염증성 장 질환이 있는 경우로, 일반적이지는 않습니다. 추가로, 수술 이후 일정 기간 장을 쉬게 해야 하거나, 남은 장의 양 끝을 연결하기 어려운 경우 임시 또는 영구적으로 를 달고 있어야 할 수도 있습니다.

수술은 개복 또는 의 방법으로 될 수 있으며, 복강경으로 하는 것이 개복으로 하는 것보다 수술 상처가 더 작기 때문에 회복이 더 빠릅니다. 하지만 어떤 수술 방식을 택하는 것이 좋을지는 환자분의 상태에 따라 달라질 수 있으므로 주치의 선생님과 상담하여 최선의 방법을 찾으시길 바랍니다. 더 궁금하신 사항이 있으시다면 루닛케어에 언제든지 편하게 질문을 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.

참고문헌
• 국가암정보센터 홈페이지
• American Cancer Society 홈페이지
• Bowel Cancer UK 홈페이지

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