유방암

Q. 유방암, 유전적 요인만 고려할 것 아니라는거죠?

2024.03.14.

50대 후반이구요, 최근에 암판정을 받았습니다. 형제 자매, 부모님까지 모두 포함하여 집안에서 처음으로 암환자가 나온건데 그게 저였죠. 암판정을 받은 이후 알게된 사실인데 제 이모도 4년 전쯤 유방암 판정을 받으셨더라구요. 그런데 굉장히 고령의 나이(88세)였습니다. 일반적으로 암은 유전적인 요인이 상당히 크고, 유전적인지 아닌지를 판단할 때 형제자매 혹은 부모님 중에 암환자가 있는지를 확인하던데, 제 이모는 여기에 해당하지 않잖아요. 더군다나 고령의 나이에 판정을 받은 케이스구요. 이런 경우라도 이모와 저 사이에 유전적인 요인으로 유방암이 발생했다고 볼 여지가 충분한가요? 신빙성이 있는지 없는지는 모르겠으나 암이 원인 중 유전적인 부분이 크다는 주장은 전혀 근거가 없는 잘못된 말이라는 얘길 들은 적이 있습니다. 유전적인 부분과 암의 발생 관계에 밝혀진 것이 아무것도 없다고 하던데 주변에서 보고 들은 경우나, 경험상으로도 유전적인 부분은 분명히 있는 거 같거든요? 위 얘기가 틀린 말 아닌가요?

A. 루닛케어 의료팀 답변
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결론부터 말씀드리자면 가족 중에 환자가 있다고 해서 무조건 유전성 유방암인 것은 아닙니다. 또한, 전체 유방암에서 유전자 변이로 인해 유방암이 발생할 확률은 5~10% 정도입니다. 국립암센터에 따르면 유전성 유방암은 유전자 돌연변이가 원인이 되어 유방암이 발생한 경우를 의미하며, 가장 많이 나타나는 유전성 유방암은 브라카 1(BRCA 1), 브라카 2(BRCA 2) 유전자의 돌연변이가 원인이 되어 발생합니다.

또한 유전성 유방암은 다음과 같은 경우에 유전성 유방암인지의 여부를 확인하여 유전 상담을 통해 위험도를 평가하고 적절한 정기검진 또는 처치를 받게 됩니다. 유전성 유방암 검사를 받게 되는 구체적인 대상은 다음과 같습니다.

  • 가족 중 유방암 환자가 있는 경우
  • 브라카 1(BRCA 1), 브라카 2(BRCA 2) 유전자 돌연변이가 있는 경우
  • 가족 중 , , 등의 환자가 있는 경우
  • 양측성 유방암으로 진단받은 경우
  • 유방암 발병 시 나이가 어린 경우(50세 이전)
  • 남성에게 유방암이 발생했을 때

유전성 유방암과 관련된 더 구체적인 정보는 루닛케어 서비스 내 유방암 유발 요인의 ‘유전적 요인’ 부분을 참고하시는 것을 추천드립니다.

또한, 유방암은 유전적 요인 이외에 환경적 요인이나 생활 습관으로 인해 발생할 가능성도 있습니다. 대표적인 요인들은 다음과 같습니다.

  • 여성호르몬 노출
  • 호르몬대체요법/경구피임약 복용
  • 비만
  • 음주
  • 물질/환경호르몬

따라서, 유방암 유발 요인에는 어떤 것들이 있는지 숙지하여 미리 바꿀 수 있는 환경이나 생활 습관을 수정해나가면서 주기적인 자가검진정기검진으로 유방암을 최대한 빨리 발견하는 것이 중요합니다.

유전성 유방암과 관련하여 걱정이 많으실 것 같습니다. 루닛케어의 답변이 도움이 되었으면 하는 바람입니다. 추가로 궁금한 점이 있으시면 루닛케어에 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.



참고문헌

  • 국립암센터
  • Johns Hopkins Medicine 홈페이지

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